Eventos Formativos interesantes para 2015

En este 2014, recorriendo sus últimos días, sumaré varios eventos presenciales en los que aprendí, contacté, y adherí conceptos. Opino que "La administración del Talento Humano consiste en la planificación, organización, desarrollo y coordinación, así como también con el control de técnicas, capaces de promover el desempeño eficiente de las habilidades y competencias humanas en las organizaciones" y por eso estoy pensando en una selección de eventos 2014 que me interesan. 

Como preparar asistencia evento formativo es el artículo donde planteé la estrategia para evaluar dónde y qué me interesa más para Asistir y Aprender, ¿Para qué te debe servir la Formación Continuada? es un artículo donde trato de transmitir la importancia del Aprendizaje Continuo, para nutrir mi PLE (Entorno Personal de Aprendizaje), que lo compone todo aquello relacionado con la Tecnología Sanitaria, Radiología Médica y la Competencia Profesional en Sanidad para la Comunicación y sus Retos Asistenciales

Por ejemplo, en el post Aportación de la Radiología Médica a la Tecnología Sanitaria, puedes ver que no sólo es la Tecnología Sanitaria de la Radiología Médica lo importante, sino las Soluciones que aporta a los Pacientes, sobre todo de Neurología, Oncología y Cardiología.
Y, en función de los Programas Formativos y mis posibilidades, preparo mis Comunicaciones Científico Técnicas para Presentarlas y madurar más mis Conocimientos

Este es el listado de mis Eventos favoritos (puede ser modificado según circunstancias) para 2015:

XVII Jornadas SERME (Radiología Músculoesquelética). Granada 19 - 20 Febrero 2015

XIV Curso nacional de Radiología Pediátrica.
26-28 febrero, Madrid.

Temas de neurorradiología, neonatología, radioprotección , imagen cardiaca, elastografía, imagen oncológica pediátrica, radiología musculoesquelética, abdomen y genitourinario.

Congreso Europeo de Radiología ECR 2015 (Viena, 4-8 Marzo 2015)

Movil Wordl Congress 2015 (Barcelona, 2-5 Marzo 2015)

19 Congreso Nacional de Hospitales y Gestión Sanitaria “Los servicios sanitarios y los ciudadanos”
 Alicante y Elche. De 9 al 13 de marzo de 2015

XXXI Curso Internacional SEUS. 26-27 marzo 2015

Hospital Clínico Universitario San Carlos de Madrid

XI Congreso ANIS. Informadores Sanitarios

Madrid. Abril 2015

XI Congreso Gallego de Radiología.
22-23 Mayo 2015. Pontevedra

Curso nacional de SEGECA
27 y 28 de Mayo de 2015

Congreso Nacional de la SERVEI (Sociedad Española de Radiología Vascular e Intervencionista)

4-7 junio 2015, Córdoba

Congreso Mundial de Física Médica e Ingeniería Biomédica.  (Toronto, Canadá) 7-12 junio 2015 : 

Tendencias y cambios globales en la Medicina, y su inmediata Generación biomédica, con un Track especial en la Imagen Médica.

4º Congreso Conjunto SEFM-SEPR. Física y Salud: Retos de la Física Médica y la Protección Radiológica’
23-26 junio. Valencia
La fecha límite para la presentación de comunicaciones será el 15 de febrero de 2015.

CARS 2015 (Computer Assisted Radiological and Surgery)
Barcelona 24 - 27 de junio de 2015

Congreso Científico más importante a nivel internacional, que se celebra alternativamente en EEUU, Europa y Asia, y reúne a los máximos exponentes de la ingeniería, medicina y cirugía para asentar las bases de las aplicaciones tecnológicas a la medicina.

V Congreso Nacional Radiología de Urgencias.
Madrid, 8 y 9 de Octubre de 2015

2º Congreso Español de la Mama

Madrid, Hotel Auditorium, 22-24 de octubre de 2015

Información en: www.congresodelamama.org

(Congreso SESPM - XV Congreso SEDIM - X Reunión SETS)

¿Nos vemos?

Técnico de Radiología responsable de Servicio de Atención Primaria

Video insertado aqui.
Conozcamos a una Técnico que dirige y Coordina en su Unidad todos sus Procesos. La entrevista no tienen ningún corte. Se la hice en el Congreso ACTEDI 2012. Es un orgullo para la Profesión tener a compañeras con este Perfil Competencial.

Carmen Gómez Valverde. Directora de Unidad de Radiología en un SAP (Servicio de Atención Primaria) del Área Básica de Salud de Martorell, (Barcelona, España).
Es un Centro de Urgencias de Atención Primaria donde tienen Radiología Convencional (Sistema Digitalizado), Ecografía, Ortopantomografía.
Estuvo seis años en el ICS (Instituto Catalán de la Salud), como responsable del Servicio de Diagnóstico por la Imagen.
Gestión de Personal: Dos Radiólogos, Un Médico que hace Ecografía, Seis TSID, Tres Administrativos, Un Auxiliar.

Consejos y herramientas para hacer Presentaciones

Este es uno de los pasos del Aprendizaje Continuo: exponer tus Ideas por medio de Presentaciones o Exposiciones Orales. También puedo decirte que una vez que hayas hecho la primera, te va a servir para medirte a ti mismo el entusiamo que respiras cuando has terminado, buscas que alguien opine sobre tu 'producción' y verás que cuando hagas más, habrás mejorado muchísimo: porque si eres Innovador y estás en el camino de la Creatividad, siempre pensarás en cómo mejorar tus prestaciones para Exponer Presentaciones.

Como crear una presentación de diapositivas en PowerPoint. Guía con todos los pasos para hacer presentaciones exitosas como un profesional. Trucos y consejos para que funcionen y se muestren correctamente en cualquier PC o Laptop. Como insertar música, canciones, imágenes, fotos y efectos y darles un estilo personal y atractivo. Como publicarlas, compartirlas en internet y convertirlas en videos para subirlas a YouTube.

10 Consejos de diseño a tener en cuenta en la elaboración de un Powerpoint.

trucos especiales para PowerPoint  (convertir a video, insertar notas..)

También se pueden crear presentaciones 'en linea', que consiste en que a través de unas aplicaciones web puedes crear tu presentación online. Para que lo entiendas: Power Point (PPT) se hace offline o sin necesidad de estar conectado a internet. (aunque ahora con las herramientas de Google Drive (Docs) ya puedes hacer PPT on line y después descargártela o alojarla para después presentarla a través de cualquier ordenador o tablet.

Presentaciones On Line

Hayku Deck. Es muy útil para exponer una idea donde predomina más la imagen que el texto. Incluso a través de las tags o palabras clave, el programa te genera imágenes en formato libre para que las puedas insertar. 

Prezi, es un modelo por el que las Ideas se exponen de forma conceptual y relacionándolas entre si. Es bastante atractivo y diferenciador, pero como es innovador tendrás que aprender tranquilamente. 

Aprendizaje con la Experiencia

Nadie nace con la técnica Oral de la Presentación. Hay que ensayar. Sé muy crítico contigo, porque es la mejor manera de mejorar. Y, nunca empieces a ensayar días uno o dos días antes del momento de tu exposición, porque te entrarán muchas dudas sobre tu propio dominio del Tema. Empieza a ensayar con antelación.

Sé precavido: Recuerdo que cuando cursé en diciembre de 2008 (Metodología Didáctica. Escuela de Ciencias de la Salud de la Consejería de Sanidad de Extremadura), el profesor nos enseñó hasta técnicas de cómo prevenir errores de la propia organización donde vas a exponer. Así que siempre voy preparado para todo. No supongas nada.

Pasos en la Construcción

En la web El Arte de Presentar siempre encuentro trucos muy buenos para todo lo que significa el complejo proceso de Presentar, que para mí tiene estos pasos:

No hay relación entre alergia al yodo de marisco y reacción adversa a contraste radiológico

Es habitual que se piense que el paciente con sensibilidad alérgica al yodo (que se encuentra en gran cantidad en los nutrientes del marisco) se crea que es también candidato a una reacción adversa al contraste radiológico yodado.

En este artículo, publicado en mayo de este 2013 por Steven Rothrock, MD, se  argumenta este mito o relación tradicional entre los pacientes alérgicos al marisco con las reacciones adversas al contraste radiológico, bien el usado en TC o en Urografía Intravenosa.

Por tanto, es posible que haya que pensar que no hace falta realizar la pregunta "¿es usted alérgico al marisco?", tras leer esta argumentación:
Hay una idea errónea generalizada de que las personas que son alérgicas a los mariscos también son alérgicas a contraste intravenoso se administra durante una tomografía computarizada. El yodo ha sido propuesta como el agente común a ambas de estas sustancias responsables de esta alergia. Varios grandes críticas han puesto de manifiesto el mito detrás de este error. (1-4)

En la argumentación encontramos que nadie es alérgico al yodo, y que las reacciones alérgicas a los crustáceos y peces  se han demostrado que se debe a las proteínas dentro de sus músculos (tropomiosinas, parvalbúmina) y no a su contenido de yodo

Pruebas Radiológicas para la fractura de escafoides

La fractura del hueso escafoides comporta diversas complicaciones porque las fracturas del escafoides son a menudo difíciles de detectar. Las Radiografías tienen una sensibilidad 65-85% para fracturas de escafoides, y junto al examen clínico es posible que haya fracturas que no se diagnostiquen.
Y es que el Diagnóstico temprano y el tratamiento de las fracturas de escafoides son importantes porque un diagnóstico frustrado puede conducir a la no unión y/o consolidación viciosa, necrosis avascular o artritis secundaria del hueso escafoides, con muy negativas consecuencias para la estructura y funciones de la muñeca, y sobre todo de la capacidad prensil del dedo pulgar.

Secuencia en el Diagnóstico

Existe una Score clínica (CSS) para identificar fractura de escafoides en pacientes con radiografía normal después de un traumatismo de muñeca. Se trata de la combinación de tres pruebas utilizadas para identificar las fracturas de escafoides

1º.- Evaluación Clínica:
-Sensibilidad en la tabaquera anatómica con la muñeca en desviación cubital (3 puntos).
-Sensibilidad en el tubérculo escafoides (2 puntos)
-Dolor después de la compresión longitudinal del pulgar (1 punto).

2º.- Radiografía
Protocolo de rayos x estandarizada con vistas de muñecas extendidas incluyendo la parte distal del radio y las partes proximales de los metacarpianos. Es una serie de cuatro imágenes.
1º.- Vista posterior-anterior estándar con la muñeca en desviación cubital.
2º.- Vista lateral (o de perfil) del carpo y radio / cúbito  distal.
3º y 4º.- Vistas oblícuas: una con la mano en el 45 ° de supinación y el otro con 45 ° de pronación.

Hay otros protocolos 'menos exigentes' como son el de:
1º.- PA de muñeca
2º.- Lateral de Muñeca
3º.- PA con desviación cubital y 4º.- PA con desviación radial

En las siguientes Radiografías vemos lesiones traumáticas de Escafoides: la primera es de un paciente de Urgencias, y la segunda es de un paciente con Fractura no consolidada.

PA y Lateral de Muñeca

PA forzada o desviación cubital y radial

Estudio completo en una misma radiografía

3º.- Resonancia Magnética
El diagnóstico RNM  de lesiones en las manos y muñecas se han convertido en un cada vez mejor herramienta para diagnosticar o descartar lesiones que, o bien pasan desapercibidas o son sobretratadas. Sin embargo, el acceso a la RNM de urgencias es caro y limitado en la mayoría de los lugares.

Presentación on line y descargable Escafoides por Resonancia Magnética, en la que se valora:

• Fractura de escafoides
• Edema de escafoides
• Derrame articular moderado en región radio- escafoidea

4º.- Tomografía Axial
También por TC se evalúan lesiones que no se recuperan y han producido necrosis avascular. Puedes consultar este caso clínico

Referencias:

Anatomía del escafoides (Javier Camacho Galindo)

Patología Traumática. Fractura del escafoides
Score clínica (CSS) para identificar fractura de escafoides en pacientes con radiografía normal después de un traumatismo de muñeca.

Reproducción por TAC de un violín 'Stradivarius' de 1704

Mediante el uso de tomografía computarizada (TC) y técnicas avanzadas de fabricación, un equipo de expertos logró una reproducción de un violín Stradivarius de 1704 utilizando más de 1000 imágenes de una exploración TAC y procesada después en un programa para que una máquina hiciese réplica es el resultado de una ingeniosa utilización de esta tecnología radiológica tras la idea del Radiólogo Steven Sirr ( FirstLight Medical Systems en Minnesota. EEUU). Una vez reproducido, se construyó, montó y barnizado la réplica de forma manual mano. El resultado fue un instrumento con una calidad de sonido muy similar a un Stradivarius original, según el Dr. Sirr, que es también un violinista aficionado.

"La TC ofrece un método único, no invasivo, de la imagen de un objeto histórico", afirma Steven Sirr,   "y combinada con maquinaria asistida por ordenador, también ofrece la oportunidad de crear una reproducción con un alto grado de precisión".

Método de Réplica

Para crear un violín con las mismas características que el instrumento de 1704, conocido como "Betts," el doctor Sirr trabajó con los fabricantes de violines profesionales John Waddle y Steve Rossow. "Teníamos dos objetivos: comprender cómo funciona y hacer reproducciones de los violines más preciados del mundo para los músicos jóvenes que no pueden pagar un original", afirma Sirr.

El violín original fue escaneado con un TC de 64 detectores, y más de 1.000 imágenes de la TC se convirtieron en archivos de estereolitografía, que pueden ser leídos por un router controlado por ordenador conocido como máquina de CNC. La máquina CNC, hecha a medida para el proyecto, talló la parte trasera y delantera y placas de desplazamiento de la copia del violín. Por último, Waddle y Rossow acabaron el montaje y barnizaron la réplica a mano. "Creemos que este proceso de recreación de los instrumentos de cuerda antiguos y valiosos puede tener una profunda influencia en los músicos de cuerda actuales" afirma Sirr.

Para qué te debe servir la Formación Continuada

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Novedades y tendencias previstas en la RSNA 2014: Chicago, EEUU

La Reunión Anual de la Sociedad Radiológica de Norteamérica (RSNA) y el Congreso Europeo de Radiología, de la Sociedad Europea de Radiología (ESR), son los eventos mundiales más importantes para conocer las novedades en Tecnología, Tendencias, y actualización investigativa en la Radiología Médica. Chicago y Viena son los epicentros mundiales en este sentido cada año.

La RSNA 2014 se celebra en Chicago, y en este 2014 sus fechas son 30 noviembre - 5 de diciembre. Este evento conmemora, además, el centenario de la primera ocasión cuando los primeros especialistas en Radiología Médica se reunieron en EEUU, fundando la Western Roentgen Society, predecesora de la RSNA. 

Celebrando este hito histórico, se ha creado una web especial (http://centennial.rsna.org) donde hay tres secciones interesantes para visitar: 

1. Recorrido histórico y memorias de la Radiología Médica: http://centennial.rsna.org/timeline
2. concurso de imágenes radiólogicas: http://centennial.rsna.org/contest, con tres secciones: Arte Radiológico, Imágenes inusuales y las Mejores Imágenes Radiológicas
3. Escenario de avances que dieron forma a la radiología. A través de la historia de la ciencia, educación y tecnología, podrás ver secuencias históricas y la importancia de la RSNA como referencias de innovación radiológica durante todo el siglo. http://centennial.rsna.org/centennial

Esta fiesta Norteamericana de la Radiología Médica ofrece más de 4.000 actividades de Formación, y puedes ver más de 700 ideas o novedades tecnológicas en la zona de expositores.  

De momento, si quieres saber qué propuestas están ya anunciadas, puedes visitar estos enlaces:

Sesión del CIR en Español en RSNA 2014

Ultrasound Preview

Molecular Imaging Preview
CT Preview
Women's Imaging Preview
Imaging Informatics Preview

Receive the Special Report on Dose Management for FREE

Y otras innovaciones, como por ejemplo los sistemas de información radiológica, que se van a presentar, consistentes en softwares y aplicaciones informáticas que dan soporte interactivo al radiólogo mientras realiza el informe: ofrece ventanas emergentes de datos y casos clínicos relacionados con el propio paciente, con la prueba o con el patrón patológico de sospecha...

La tecnología es un componente que tenemos que asumir rápidamente, o la 'brecha tecnológica' retrasará tus prestaciones profesionales. El profesional Sanitario del futuro, o el Talento en el Profesional Sanitario del Futuro 

Puede ver aquí todas las publicaciones sobre Innovación Tecnológica o sobre la RSNA

Un estudio asocia pruebas radiológicas dentales con mayor frecuencia de tumores cerebrales

Las personas que han recibido frecuentes las radiografías dentales tienen un mayor riesgo de desarrollar meningiomas, el tumor se diagnostica con mayor frecuencia cerebral primario en los EE.UU., según un estudio publicado en Cáncer (10 de abril de 2012).

La radiación ionizante es un factor consistentemente identificado y potencialmente de riesgo modificable para meningioma, que es el tumor más frecuente cerebral primario en los Estados Unidos. El objetivo de este estudio fue examinar la asociación entre las radiografías dentales de la fuente artificial más común de la radiación ionizante y el riesgo de meningioma intracraneal.

Meningitis bacteriana neumocócica por Resonancia Magnética

El diagnóstico de la meningitis bacteriana suele ser clínico y microbiológico. Pero existen algunas ocasiones en que el paciente, bien por tener una evolución atípica de la enfermedad o bien por presentar un cuadro clínico o microbiológico dudoso (como puede ser en casos de meningitis parcialmente tratada), necesita ser sometido a una prueba de neuroimagen. Cuando la prueba realizada es una resonancia magnética nos podemos encontrar algunos datos que pueden orientar o dar mayor soporte al diagnóstico de meningitis bacteriana y, por supuesto, descartar o confirmar la presencia de complicaciones de la enfermedad. Hoy en neuroimagen.info os presentamos dos casos de meningitis bacteriana producida por neumococo (Streptococcus pneumoniae) para llamar la atención sobre el aspecto radiológico que presenta a veces el contenido purulento del espacio subaracnoideo.

En las imágenes que podéis ver más arriba (las cinco imágenes superiores corresponden a la secuencia FLAIR y las cinco inferiores a la secuencia potenciada en difusión) podemos apreciar el comportamiento en resonancia del contenido purulento presente en las astas occipitales de ambos ventrículos laterales y en el espacio subaracnoideo de los surcos de la convexidad cerebral, que presenta una intensidad de señal intermedia en FLAIR y una llamativa restricción de la difusión.

El húngaro Csaba Vandulek es el nuevo presidente de los Radiographers Europeos

Se ha producido relevo en la presidencia de la Junta Directiva de la EFRS (European Federation of Radiographers Societies), en la que el húngaro Csaba Vandulek - izquierda en la imagen superior - ha relevado al portugués Graciano Paulo - derecha en la imagen superior - .

Los máximos representantes en esta Federación Europea de Sociedades de Radiographers han desarrollado un modelo de transición continuista, ya que en la Junta anterior ya estaba Csaba Vandulek.

Por tanto, es de esperar que los objetivos y líneas estratégicas de nuestros representantes sigan siendo el proyecto HENRE (citado en este blog en el post Por qué llegará a España el Grado de Imagen Médica y Radioterapia) como estrategia en Formación Superior para la Radiología en Europa, dentro de esta Federación ideada en 2007 en Viena y fundada a finales de marzo de 2008, en Utrech, Holanda. Aquí puedes ver el documento de Constitución de la EFRS

Firma notarial de la Fundación de la EFRS en marzo 2008
G Paulo ( izquierda ) y Sija Geers- van Gemeren ( derecha ).

EFRS
Esta Federación de Asociaciones o Sociedades de Tecnicos Radiologos europeos es la que adoptó, en noviembre de 2011, que nuestra profesión para toda Europa se denomine Radiographer, cuyo documento puedes ver aquí, y que engloba a aquel profesional que obtiene la imagen médica y de radioterapia. En ese documento puedes ver el listado, actualizado de octubre 2014, del nombre de todos los profesionales en cada estado de la Unión Europea.

Ahora, en Noviembre de 2014, la EFRS representa a 35 Colegios, Sociedades o Asociaciones de Técnicos Radiólogos de Europa, como representantes de 31 estados de Europa. Por ejemplo, en España, fue AETR quien empezó siendo representante, pero SEGRA también lo es desde primeros de noviembre, tras la Asamblea General 2014. La aparición de SEGRA en España, tal y como opiné en el post 'emerge en España Segra, como modelo integrador', responde a un entorno de Sociedad Profesional más completo y sobre todo refrescante en ideas y modelos de actuación, que tanto nos hace falta en España.

www.segra-radiologia.com/es/index.php

En la EFRS, trabajar en el proyecto HENRE ha significado tener Universidades cooperantes (43) de 21 paises europeos. Esto es importantísimo para los Radiographers españoles, porque es una forma de evidenciar que los Centros españoles de Educación Superior de Grado, no de Formación Profesional, tienen referencias en Europa de cómo adoptar la Formación en Escuelas Superiores de Tecnología Médica. Estos Centros tienen todos en Europa la consideración de espacios formativos de Educación Superior con catálogo de título de Grado, y no de formación pre grado como nos pasa en España.

Miembros de la Junta Directiva actual EFRS

Presidentes EFRS
Sija Geers- van Gemeren fue la primera presidenta, en 2008, y pasó a ser Vicepresidenta entre 2011 a 2014.
Graciano Paulo fue Vicepresidente en 2008, y Presidente desde 2011 hasta este noviembre de 2014.
Al conimbricense lo ha relevado ahora el húngaro Csaba Vandulek, a quien acompaña en la foto superior Jonathan McNulty (Irlanda), Håkon Hjemly (Noruega), Csaba Vandulek (Hungría) y Syrgiamiotis Vasilis (Grecia)

Bio
Csaba Vandulek comenzó a trabajar en 2001, como Tecnólogo en Resonancia magnética en el Centro Médico Internacional, de Budapest. Entre 2002-2003, trabajó como gerente adjunto en Alianza Médica en Southampton, Reino Unido. A partir de 2003-2006, como especialista en MRI fue reclutado por GE Healthcare, donde ofreció capacitación para el personal de más de 40 instituciones de salud en más de 20 países. Se convirtió en un técnico en radiología de investigación en 2006 en la Universidad de Kaposvar, Centro de Salud, Hungría. Desde el año 2007, es el director de servicios de radiografía en el Centro de Salud.
Es profesor de la Universidad de Pécs, Facultad de Ciencias de la Salud, Departamento de Radiología. También ha sido presidente de la Sociedad de Radiólogos húngaros

Asamblea EFRS noviembre 2014. Coimbra (Portugal)

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Influencia de contrastes radiológicos en la mujer lactante

Revisión de Información y Bibliografía acerca del efecto durante la Lactancia materna por los Contrastes Usados en pruebas de Diagnóstico por Imagen

Influencia de contrastes radiológicos durante la lactancia materna from Miguel Angel De la Camara Egea

Conclusiones:

• Menos de 1% de la dosis materna de medios de contraste se excreta en la leche materna. Casi el 100% de la cantidad pequeña (1%) de medios de contraste yodados y basado en gadolinio que se excreta en la leche materna se elimina de la circulación sanguínea materna en 24 horas. [i]
• En Contraste yodado la acción esperada dosis sistémica absorbida por el bebé de la leche materna es menos de 0,01% de la dosis intravascular dado a la madre.
• En Contraste de Gadolinio: la dosis sistémica esperada absorbida por el bebé de la leche materna es de menos de 0,0004% de la dosis intravascular administrada a la madre
• La vida media plasmática de medio de contraste yodado administrado por vía intravenosa es de aproximadamente 2 horas. [ii]
• La lactancia es segura para los bebés de cualquier edad tras administrar a la madre cualquier contraste yodado y muchos compuestos de gadolinio. Como prevención los quelatos de gadolinio de alto riesgo deben evitarse en la mujer lactante.
• Amamantar inmediatamente antes de la inyección de contraste con vistas a alejar la siguiente toma. Extracción de la leche antes de la inyección para dársela en las horas siguientes a la realización de la prueba. 
• Interrupción de la lactancia 12-24 horas tras la prueba. En ningún caso se debe interrumpir la lactancia más de 24 horas. No hay necesidad de suspender la lactancia durante 12 a 48 horas ni de desechar la leche materna tras el contraste.
• La madre ha de recibir pautas no ambiguas por parte del profesional sanitario que eviten ansiedad y rechazo a la lactancia tras la administración de la mayoría de los medios de contraste.
• También se debe recordar que, si se administra un contraste yodado, el sabor de la leche puede alterarse de forma transitoria en las siguientes horas a la realización de la prueba

Autor:

Miguel Angel De la Cámara Egea. TER. Colegiado Nº: EX06TR0038

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[i] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3470645/

CMAJ : Canadian Medical Association Journal Oct 2, 2012 (Intravascular contrast media for imaging in breastfeeding women). Medios de contraste intravascular para la imagen en las mujeres que amamantan

[ii] MRI Contrast Agents and Breast Feeding Mothers. http://www.mrisafety.com/SafetyInfov.asp?SafetyInfoID=246

Unidad móvil de Ictus: mejor Novedad en Top Ten Innovación 2015

La famosa Clínica Cleveland (EEUU) ha publicado la esperada lista del top ten en su 12 Reunión Anual de Innovación Médica (Cleveland Clinic's annual Medical Innovation Summit).

Y la Unidad Móvil de ICTUS se ha considerado como la principal Innovación para 2015, por el impacto en la medicina que entienden que tendrá.

El coste de este vehículo móvil, con su equipamiento al completo, es de un millón de dólares,

En abril de 2014 publicamos en este blog la información de otro equipo móvil (Un TAC 'ambulante' para diagnóstico a domicilio del Ictus Isquémico), que ya funciona en Berlin (Alemania) desde 2012, con el objetivo  - que puedes leer en el artículo - de reducir el tiempo de trombolisis en Ictus Hemorrágico. Esta propuesta de hacer TC 'ambulante' para reducir tiempos de respuesta en diagnóstico y tiempo de primera intervención farmacológica ayuda a reducir efectos posteriores en los pacientes y tiempo de recuperación, si se salva la vida al paciente. 

Puedes ver la noticia aquí: http://www.cleveland.com/healthfit/index.ssf/2014/10/cleveland_clinic_announces_top_1.html
Y un vídeo publicado por Cleveland Clinical:



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¿Por qué el Consejo de Seguridad Nuclear (España) no impide la Desprotección Radiológica de los Pacientes?

En este 8 de noviembre de 2014 se celebra conjuntamente el International Day of Radiology (IDoR), que trata de 'celebrar' el hito histórico del descubrimiento de los Rayos X, y de promocionar la Actividad de los Profesionales de la Radiología Médica.

Sin embargo, en España hay que cuestionarse un problema que hace muchos años de está produciendo: el Consejo de Seguridad Nuclear (CSN) permite la Desprotección de los Pacientes Radiológicos, demostrable en este artículo publicado.

La pregunta que cualquier ciudadano español puede hacerse es: ¿Cómo es posible que no se pronuncie ante esta situación ni la SERAM (Sociedad Española de Radiología Médica), ni Asociaciones de Pacientes, ni Partidos Políticos, ni el Ministerio de Sanidad...

¿Qué tipo de interés crematístico existe en el fondo de cuestión?

Léase cómo ironiza sin rubor el propio CSN en su web cuando expresa en el apartado Misión: La Misión del Consejo de Seguridad Nuclear es proteger a los trabajadores, la población y el medio ambiente de los efectos nocivos de las radiaciones ionizantes, consiguiendo que las instalaciones nucleares y radiactivas sean operadas por los titulares de forma segura...

El Consejo de Seguridad Nuclear está obligado a rectificar su política de Acreditación de Cursos de Operador de equipos de Radiología Médica, ya que certificado Cursos - y lo sigue haciendo - en Acciones Formativas para Enfermería y otras profesiones, a sabiendas de que esos Profesionales no Pueden Manejar ni Operar estos equipos. Por lo tanto, con su permisividad están Desprotegiendo a los Pacientes sometidos a estudios de Radiología Médica.

Y además, debería pedir perdón por este inmenso error mantenido durante muchos años en España.
Por que otra cuestión derivada de esta permisividad es que aún a sabiendas del error de que cientos - miles de enfermeras, diría yo - han cursado ese Curso de PR para operar las instalaciones de rayos X con fines diagnósticos en las especialidades: general, podología y dental, el CSN debería haber anunciado que este Curso no les capacita para Manejar equipos de Radiología Médica.
Pero no lo hace: ¿por qué? porque la gran mayoría de esas enfermeras hicieron el Curso pensando que podrían manejar los aparatos, ya que el nombre del Curso así lo hace pensar, y como el propio CSN homologa estos Cursos, podrían todas esas enfermeras pedirle la devolución del dinero del Curso.

Así de simple y de sencillo. El CSN no rectifica, para evitar dar la razón y evitar devolver el dinero, y mientras tanto se sigue permitiendo la Desprotección del Paciente español en la Radiología Médica de España. Una Enfermera sin título de Técnico Superior en Imagen para Diagnóstico, o de Técnico Especialista en Radiodiagnóstico, o de Técnico especialista en Radioterapia NO PUEDE manejar los equipos de Radiología Médica, aunque tenga ese Curso del CSN.

Y este 8 de noviembre de 2014, Día de 'Celebración' de la Radiología, los pacientes tienen mucho que protestar ante esta situación.

Aula de Formación para profesionales sanitarios de GE Healthcare: Clinical Education

La Formación en Competencias del TSID, y los asuntos de Aprendizaje - Didáctica son Temas publicados en este blog con bastante frecuencia.
No obstante, la aparición de las Tecnología de Información y Comunicación (TIC) está definiendo un nuevo ecosistema en la Salud Digital (Relación en el entorno Digital entre comunidades de Profesionales y Pacientes) y también formatos de Aprendizaje y Formación a Distancia o eLearning (cuando no es necesario el modo presencial) en modo 'on line'.
El modo de Formación a Distancia o 'eLearning', engloba a dos modelos:
el que da libertad dentro de un tiempo límite al educando (quien se forma) o
el 'on line' o en directo, o también tiempo real, y se denomina webinar.

Y en este post quiero presentarte un modelo con carácter internacional, que está dentro de una sección de Healthcare de General Electric que se llama GE Clinical Education, y por la cual, esta empresa internacional ofrece convertirse gratuitamente en nuestro 'partner' educacional, que significa acompañante en conocimiento.

Presentan una Oferta de Formación a Distancia sobre diferentes Tecnologías de Formación Clinica, en un equipo de más de 150 especialistas 'Expertos', que tienen organizadas 120 Aulas anuales, donde han formado a 10.000 Profesionales en 2013.
Puedes formarte entre una oferta de 100 Cursos diferentes, y que se han preparado para más de 80 países entre Europa, Oriente Medio y África. Esto significa que tiene un carácter internacional, y que los Cursos están en Inglés, disponibles en 3 niveles de dificultad y que es útil para Médicos, Enfermeras y Técnicos: GE Clinical Education:

Anesthesia Delivery Computed Tomography Diagnostic Cardiology Healthcare IT Hemodynamic Recording Interventional Magnetic Resonance Imaging Mammography

Nuclear Medicine Patient Monitoring Perinatal Care PET Respiratory and Sleep Surgery Ultrasound X-ray

Los Cursos que hagan los Técnicos Radiólogos están acreditados por el College of Radiographers (Colegio Oficial de Radiographers del Reino Unido)

La educación a distancia a través de formación on-line
En este sitio tenemos disponible Formación en Español. Se trata de las secciones AppsLinq y Live Expert
AppsLinq es un modelo de Formación remota por el que puedes pedir formación de un Experto sobre el mismo equipo de GE que tengas en tu trabajo.
@Live Expert, y consiste en una oferta gratuita de Sesiones interactivas en directo, donde expertos en imagen y en clínica te ayudan a mejorar la técnica y práctica en tu propio idioma.

Tiene dos programas:

• por Modalidad:

TC, RM, Intervencionismo, Mamografía, Medicina Nuclear, PET/TC, Radiografía, Quirófano

• por Perfil Profesional:

Radiólogo (Radiologist) o Técnico Radiólogo (Radiographer, Manipulateur Radio, Technician Radiologist, Technologist Asistant Radiologist...). Aunque en casi todos los webinars coinciden como Profesionales destinatarios de la Formación.

Sin embargo, si no dominas el Inglés (entorno lingüístico más frecuente de este proyecto), debes esperar a que se anuncie una sesión de Webinar en los idiomas habituales: Inglés, Español, Alemán, Francés, Italiano.

Lo ideal es que visites la página de @Live Expert donde se anuncian las Sesiones para cada mes. Y además es bueno que te suscribas para recibir en tu mail el calendario de sesiones.

Seleccionar la sesión que te convenga,incluyendo la información de tu zona horaria y tu idioma preferido. Y te inscribes Gratis. Entonces, tendrás que crearte un perfil de asistente, el cual sí que puedes configurar según el idioma que dominas, que te servirá para ir recibiendo información e instrucciones para 'asistir' al evento o sesión webinar.

Sesión Webinar
La sesión se desarrolla entrando en una plataforma tecnológica, que recibirás un enlace y un código personal para entrar con tu perfil de usuario, y allí podrás escuchar al Experto mientras desarrolla su temática.

Yo asistí a la Sesión Fundamentos TC - Adquisicion y Dosis (viernes, 18 julio de 2014 13:00 h.) para experimentar el sistema.

Y te aseguro que fue extraordinaria. El Docente o Instructor 'EXPERT' fue el compañero Iago Martínez Souto (@IagoMtnezSouto), Especialista de Aplicaciones en España de Generel Electric HealthCare, y muy buen docente en Tecnologías de Tomografía Computerizada (TC).

En resumen, los Pasos a seguir (que ya los he mencionado antes) fueron los siguientes:

1. Ingresar en Sistema de Live expert de GE Healthcare. Verás que debes Registrarte incluyendo tus datos y seleccionar Áreas de formación (Bone Densitometry, Computed Tomography, Magnetic Resonance, X-Ray). Recuerda que completas tu registro cuando confirmas desde tu cuenta de correo electrónico.                                                                                                       En esa misma página verás los Eventos de Formación previstos. Están clasificados por fechas, por temáticas y por idioma. Además, se refleja el nombre del instructor o docente que GE tiene preparado. También puedes ver, esto es importante, el perfil de a quien va especialmente dirigido: Radiologists and radiographers (Los Técnicos Radiológos somos Radiographers).     Y también es decisivo que tengas en cuenta la hora de inicio porque depende de la hora que tengas en tu pais, será concordable con el huso horario del inicio de esa Conferencia Webinar.
2. Solicitar ser participante clicando en la Sesión prevista. Y entonces recibirás la confirmación en tu mail de la cita y las claves de acceso que te darán. Ten en cuenta que puede que necesites un complemento en tu pc (pluggin) para poder seguir la Conferencia sin problemas.               Ese complemento sirve para que tu PC o Tablet no tenga problemas de sincronización de sonido o de refresco de pantalla para ver la Presentación que el Instructor está mostrando.

En aquella Sesión Fundamentos TC - Adquisicion y Dosis, se desarrollaron conceptos interesantísimos sobre Factores o parámetros que afectan a dosis y tecnologias GE para reducción de dosis.
Por ejemplo, en el Centrado del paciente, saber la importancia del isocentro del gantry y su Situación en altura: Un mal centrado de solo 4 cms podría aumentar la dosis en un factor por dos.

Los Asistentes del Webinar comprendimos las diferencias en Terminología de Dosis:

• CTDI (Computed Tomography Dose Index) Estimación Dosis Absorvida 
• DLP = Cobertura o longitud del estudio x CTDI
• La DLP es la que usamos como dosis del estudio
• La CTDI es para comparar protocolos, maquinas y niveles de referencias

Refresqué otros conceptos como el Indice de ruido, en Adquisición modulada, o cómo usar el SmartmA (Tecnología Sofware especial de los TC de General Electric) que sirve para modular sobre el control automático de la exposición.
O también el Smart Dose (diseñado para optimizar la calidad de imagen y dosis sin comprometer los tiempos de realización de la prueba  o flujo de trabajo)


Aprendí novedades en la tecnología de Reconstrucción Iterativa, y la apuesta de GE por su Aplicación VEO

Y anoté también la aplicabilidad sobre ODM (Organ Dose Modulation), que es una nueva Tecnologia
cuya Función es como la de un protector de bismuto: Reduce dosis en superficie.
Esta herramienta es un Asistente kv que hace recomendación de kV y mA según el scout y la indicación clínica.

Excepcional, ¿Verdad?
Pues atrévete a Aprender en Webinars de Live Expert!
Ahora puedes ver en este Vídeo - Entrevista, cómo me lo estuvo presentando el Expert español Iago Martínez Souto, durante el Congreso SERAM 2014


Sígueme en Twiter: @Migueldlacamara

Actividades en España en el Día Internacional de la Radiología 2014: 8 noviembre

'La imagen cerebral' es el tema principal del Día Internacional de la Radiología 2014 (IDoR 2014, #idor), para poner de relieve el importante papel que juega la radiología en la detección, diagnóstico y tratamiento de una amplia variedad de enfermedades cerebrales. Tienes aquí la web especial para seguimiento del IDoR: http://www.internationaldayofradiology.com/about-idor/

La Celebración de este evento y sus actividades es una iniciativa que de forma conjunta se realiza entre la ESR (European Society of Radiology), la RSNA (Radiological Society of North America) y el ACR (American College of Radiology), con la plena cooperación y la participación de la Sociedad Internacional de Radiología (ISR).

Desde 2011, existe una coordinación de organizaciones para todos los continentes, donde se van incluyendo la Sociedad de Asia Oceanía de Radiología (AOSR ), el Colegio Interamericano de Radiología (CIR), la Real de Australia y Nueva Zelanda Colegio de Radiólogos (RANZCR), y la Sociedad Radiológica de Sudáfrica (RSSA - que también representa a los países vecinos).

Actividades para Técnicos
La EFRS (Federación Europea de Sociedades de Radiographers o Técnicos Radiólogos) también está involucrada con las Actividades para conmemorar el Día Internacional de Radiología.